M. en C. Héctor Flores Herrera.
Maestro en Ciencias adscrito al Departamento de Inmunobioquímica. INPer h.flores@inper.gob.mx
La sepsis neonatal es un problema de salud pública a nivel mundial y su incidencia es de hasta 8 casos por cada 1,000 nacimientos produciendo el 40% de la morbilidad y mortalidad neonatal (1). De acuerdo a su transmisión hay dos vías para la adquisición de sepsis neonatal (Figura 1):
1- Transmisión vertical (de la madre al feto) la cual es producida por diferentes microorganismos patógenos como bacterias, hongos o virus, localizados en: a) canal cérvico-vaginal que, al arribar a la cavidad uterina, pueden contactar y colonizar a las membranas fetales produciendo corioamnionitis, ruptura prematura de las membranas fetales, y de proseguir la infección, los microorganismos patógenos pueden invadir al líquido amniótico e infectar al feto (2); b) cavidad oral, se conocen más de 15 tipos de microrganismos periodontales que al ingresan al torrente sanguíneo han sido localizados en el tejido placentario, líquido amniótico y en el feto (3).
2- Transmisión horizontal (nosocomial) producida por microrganismos patógenos del ambiente hospitalario, personal de salud, o por material contaminado (Figura 1) (4).
Según datos del Departamento de gestión de la información del INPer, en la Unidad de Cuidados Intermedios del Recién Nacido UCIREN del Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinosa de los Reyes” se ha reportado que la sepsis neonatal afecta al 2.3% del total de los nacimientos atendidos en el área de obstetricia, la cual se ha incrementado a 8.9% en los últimos cinco años. La detección de los microorganismos patógenos asociados con la sepsis neonatal se realiza mediante el hemocultivo; sin embargo, este método tiene baja sensibilidad y especificidad, requiriendo en algunos casos de condiciones especiales para su crecimiento y detección aunado que el resultado tarda tres días. Lo anterior pone de manifiesto la necesidad de buscar estrategias que ayuden a la identificación de las bacterias causante de la sepsis neonatal.
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