N. Iglesias-Vázquez,1 M. Jarquín-Martínez,1 J. Bravata-Alcántara,1 G. Acosta-Altamirano2 y
M. Sierra-Martínez1
RESUMEN
INTRODUCCIÓN. Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son un problema de salud pública, causadas por bacterias, parásitos o virus, los cuales son transmitidos por actividad sexual incluyendo el coito vaginal, anal o bucal. Los métodos de diagnóstico molecular tienen costos elevados y no son accesibles a toda la población, por ello es importante desarrollar métodos de diagnóstico de bajo costo más accesibles a todos. OBJETIVO. Determinar la sensibilidad y especificidad de un método de diagnóstico “casero” y compararlo con un kit comercial ya validado para el diagnóstico. METODOLOGÍA. Se incluyeron exudados vaginales de 50 mujeres que acudieron por revisión de rutina al departamento de Ginecología del Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca (HRAEI). Se utilizó el kit comercial AnyplexTM II STI Essential Assay (Seegen Inc), que permitió identificar simultáneamente a siete patógenos; N. goborrhoeae, C. trachomatis, M. Hominis, T. vaginalis, M. genitalum, U. urealyticum y U. Parvum, por PCR en tiempo real. Para el método “casero”, se realizó el diseño de cebadores a través de la subunidad 16S de cada una de las bacterias y sondas. RESULTADOS. El 80% (40/50) de los casos fueron positivas por ambos métodos. La prevalencia de una sola infección fue 40% siendo Ureaplasma parvum el más prevalente, el método “casero” demostró tener una buena sensibilidad y especificidad, aunque requiere mejorar la concordancia de los patógenos Ureaplasma urealyticum y Chlamydia trachomatis, que presentaron un valor de kappa = 0.4 y 0.5, respectivamente, lo cual indica una moderada concordancia. También se observó que 40% presentaba la coinfección con uno o más patógenos, el Ureaplasma urealyticum y Ureaplasma parvum mostró un 20% de frecuencia. CONCLUSIONES. El método “casero” mostró tener una sensibilidad y especificidad buena, aunque para Ureaplasma urealyticum y Chlamydia trachomatis mostró un valor de concordancia baja con respecto al kit comercial. Sin embargo, en otros patógenos mostró una concordancia excelente. Este método es una buena alternativa por su bajo costo para el diagnóstico de ITS, aunque se tiene que mejorar para obtener un diagnóstico certero.
Palabras claves: ITS, patógenos, PCR.
INTRODUCCIÓN
Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son un problema de salud pública a nivel mundial; según la Organización Mundial de la Salud (OMS) se estima que anualmente al menos unos 374 millones de personas suelen contraer alguna ITS.1
Estas infecciones pueden ser causadas por bacterias, parásitos o virus, los cuales son transmitidos por actividad sexual, incluyendo el coito vaginal, anal o bucal. Las ITS más frecuentes en la población suelen ser por Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, así como Mycoplasma genitalium,2,3including human papillomavirus (HPV se presentan en mujeres en edad reproductiva, por lo general son asintomáticas y cuando no son tratadas a tiempo pueden causar daños graves como cervicitis, enfermedad pélvica inflamatoria e incluso infertilidad.4
Te invitamos a leer más en la Revista de Enfermedades del Tracto Genital Inferior.
